國家衛(wèi)生計生委就2015年深化醫(yī)改工作進(jìn)展和2016年深化醫(yī)改重點工作任務(wù)舉行發(fā)布會，介紹2016年醫(yī)改工作的十項重點任務(wù)。
以下為文字實錄：
中國醫(yī)院院長雜志記者：
2016年各級財政預(yù)算安排醫(yī)療衛(wèi)生投入對醫(yī)改工作的投入共多少錢？主要投入在哪些方面？
宋其超：
感謝各位媒體朋友對財政投入問題的關(guān)注。財政投入是推進(jìn)醫(yī)改工作的重要保障措施之一。我從三個方面來回答這個問題：
一、醫(yī)改以來政府衛(wèi)生投入實現(xiàn)跨越式增長。從2009年醫(yī)改啟動以來，各級財政努力調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，不斷加大投入力度，政府衛(wèi)生投入實現(xiàn)了跨越式增長。根據(jù)財政決算數(shù)據(jù)，2009年到2015年全國各級財政醫(yī)療衛(wèi)生累計支出達(dá)到56400多億元，年均增幅達(dá)到20.8%，比同期全國財政支出增幅高4.8個百分點，醫(yī)療衛(wèi)生支出占財政支出的比重從醫(yī)改前2008年的5.1%提高到2015年的6.8%。其中，中央財政醫(yī)療衛(wèi)生累計支出達(dá)到15700多億元，年均增幅達(dá)到21.9%，比同期中央財政支出增幅高9.8個百分點，醫(yī)療衛(wèi)生支出占中央財政支出的比重從2008年的的2.35%提高到2015年的4.23%。
二、2016年，各級財政努力克服困難，衛(wèi)生投入仍然保持一定幅度的增長。當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入“新常態(tài)”，財政收入增幅進(jìn)一步走低，但支出增長剛性仍然較強(qiáng)，穩(wěn)增長、促改革、保民生等增支需求較大，財政收支矛盾在進(jìn)一步加劇。2016年全國財政一般公共預(yù)算收入僅增長3%。盡管如此，各級財政繼續(xù)將醫(yī)療衛(wèi)生作為財政支持的重點領(lǐng)域，加大投入力度。全國財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算安排12363億元，比2015年增長3.7%，比同期全國財政支出預(yù)算增幅高1.3個百分點。其中，中央財政醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算安排3731億元，比2015年增長9.3%，比同期中央財政支出預(yù)算增幅高3個百分點。
三、2016年政府衛(wèi)生投入重點用于支持五個方面的改革。
一是支持健全全民醫(yī)保體系。2016年各級財政對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2015年的每人每年380元提高到420元，新增籌資主要用于提高基本醫(yī)療保障水平，并加大對城鄉(xiāng)居民大病保險的支持力度。中央財政進(jìn)一步加大了補(bǔ)助力度，對西部地區(qū)、中部地區(qū)分別按照300元、240元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，中央財政的分擔(dān)比例分別提高到71%、57%，對東部地區(qū)的補(bǔ)助比例也相應(yīng)提高。此外，加大力度支持?jǐn)U大對貧困人群的醫(yī)療救助范圍，提高救助水平，積極開展疾病應(yīng)急救助工作。
二是支持促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。2016年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)從2015年的每人每年40元提高到45元，支持進(jìn)一步優(yōu)化現(xiàn)有服務(wù)項目，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。支持艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重大傳染病防治，支持實施國家免疫規(guī)劃、衛(wèi)生人員培養(yǎng)培訓(xùn)、婦幼健康服務(wù)、食品安全保障等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
三是支持公立醫(yī)院改革。2016年，縣級公立醫(yī)院改革全面深化，城市公立醫(yī)院改革擴(kuò)大到200個城市，中央財政對縣級公立醫(yī)院改革每縣每年補(bǔ)助300萬元，對試點城市每個城市一次性補(bǔ)助2000萬元，對試點城市的市轄區(qū)每區(qū)每年補(bǔ)助100萬元。此外，中央財政安排補(bǔ)助資金支持住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，按照每人每年3萬元的標(biāo)準(zhǔn)支持19萬名學(xué)員參加住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)，這是我們常說的“5+3”。另外，今年我們還支持啟動“3+2”，就是助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，按照每人每年2萬元的標(biāo)準(zhǔn)，支持首批5000名?？飘厴I(yè)生參加助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。
四是支持健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購置等硬件建設(shè)。支持實施“農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生”、“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村”等各類基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。此外，還支持基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施績效工資。
五是支持實施國家基本藥物制度。中央財政繼續(xù)安排補(bǔ)助資金支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度，同時建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)定長效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，全面落實“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的財務(wù)管理辦法。
另外，預(yù)算執(zhí)行過程中我們還要求地方各級財政部門按照年初預(yù)算及時足額撥付各項補(bǔ)助資金，加快預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，加強(qiáng)對補(bǔ)助資金的監(jiān)管，力爭使財政花的每一分錢都花出效益。
