一、2018年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的任務(wù)目標(biāo)是什么?
2018年,各地要繼續(xù)做好建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管12類(lèi)項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱(chēng)12類(lèi)項(xiàng)目),重點(diǎn)在完成2017年工作任務(wù)的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持實(shí)事求是的原則,著力提高工作質(zhì)量,不搞層層加碼,杜絕弄虛作假,合理確定農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)村兩級(jí)任務(wù)分工,把各項(xiàng)任務(wù)抓實(shí)抓好。2018年各項(xiàng)任務(wù)具體指標(biāo)參考2017年執(zhí)行,不再額外加碼,重點(diǎn)要把服務(wù)做實(shí)、做細(xì)、做精,提高群眾感受度。免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)兩個(gè)項(xiàng)目具體工作部署另行通知。
二、如何推動(dòng)醫(yī)防融合?
為貫徹落實(shí)黨的十九大精神,以人民健康為中心,為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù),國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)以國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為依托,堅(jiān)持基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療“兩手抓”,加強(qiáng)醫(yī)防融合。
一是穩(wěn)妥推進(jìn)基層高血壓醫(yī)防融合試點(diǎn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)已經(jīng)在貴州、云南2省開(kāi)展基層高血壓醫(yī)防融合試點(diǎn),并在全國(guó)范圍內(nèi)組織開(kāi)展培訓(xùn)。今年將選取積極性高、工作基礎(chǔ)好的省份進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,請(qǐng)有意愿的省份積極申報(bào)。此外,各地也要積極開(kāi)展試點(diǎn)工作,遴選工作基礎(chǔ)好、信息化水平高的1—2個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展基層高血壓醫(yī)防融合試點(diǎn)工作,重點(diǎn)在醫(yī)防融合服務(wù)模式、激勵(lì)機(jī)制、健康教育方式、信息化應(yīng)用等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。選定的試點(diǎn)縣(市、區(qū))名單要于6月30日前報(bào)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)備案,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)將組織人員加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)地區(qū)的指導(dǎo),并在年末遴選一批創(chuàng)新舉措在全國(guó)范圍內(nèi)推廣。各地也要積極組織符合條件的人員參加培訓(xùn),提高基層開(kāi)展高血壓防治管理的能力。
二是積極開(kāi)展基層糖尿病醫(yī)防融合管理工作。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)已經(jīng)組織人員研究制訂《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》),請(qǐng)各地統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)實(shí)施《指南》的重要意義,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療“兩手抓”,按照“統(tǒng)一管理指南、統(tǒng)一人員考核、統(tǒng)一質(zhì)量評(píng)價(jià)、統(tǒng)一監(jiān)測(cè)評(píng)估、統(tǒng)一宣教內(nèi)容”的原則,精心組織,指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)遴選符合條件的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)積極參加國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)組織的培訓(xùn)和考核,配合國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)開(kāi)展基層糖尿病醫(yī)防融合管理試點(diǎn),探索促進(jìn)基層糖尿病醫(yī)防融合的服務(wù)模式和激勵(lì)機(jī)制,為在全國(guó)范圍內(nèi)推開(kāi)奠定基礎(chǔ)。
三、如何推進(jìn)電子健康檔案向個(gè)人公開(kāi)?
《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2018〕26號(hào))要求,推動(dòng)居民電子健康檔案在線查詢(xún)和規(guī)范使用。2018年,各地要根據(jù)當(dāng)?shù)鼗鶎有畔⒒碗娮咏】禉n案建設(shè)水平以及居民健康服務(wù)實(shí)際需求,以高血壓、糖尿病等慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、65歲以上老年人等重點(diǎn)人群為突破口,通過(guò)智能客戶(hù)端、電視、APP、網(wǎng)站等形式,在保障個(gè)人信息安全的情況下,積極穩(wěn)妥推進(jìn)電子健康檔案向個(gè)人開(kāi)放,方便群眾查詢(xún)自身健康信息,調(diào)動(dòng)群眾參與自我健康管理的積極性,提高群眾獲得感。
四、2018年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)如何使用?
2018年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從50元提高至55元,新增經(jīng)費(fèi)主要用于以下方面:一是鞏固12類(lèi)項(xiàng)目,擴(kuò)大服務(wù)覆蓋面,適當(dāng)提高服務(wù)補(bǔ)助水平,細(xì)化和完善服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)質(zhì)量。二是統(tǒng)籌安排免費(fèi)提供避孕藥具和健康素養(yǎng)促進(jìn)兩個(gè)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。中央財(cái)政將繼續(xù)對(duì)各地給予補(bǔ)助,地方各級(jí)財(cái)政部門(mén)要足額安排補(bǔ)助資金。省級(jí)要統(tǒng)籌使用中央補(bǔ)助資金,加大對(duì)困難地區(qū)的支持力度。進(jìn)一步加快資金撥付進(jìn)度,采取“先預(yù)撥、后結(jié)算”的方式,確保資金及時(shí)足額到位。對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,根據(jù)核定的任務(wù)量和考核結(jié)果,將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生,新增經(jīng)費(fèi)重點(diǎn)向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜,用于加強(qiáng)村級(jí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。