國務(wù)院辦公廳發(fā)布《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2019年重點工作任務(wù)的通知》(以下簡稱《通知》),公布了今年要完成的一系列文件政策,以及接下來要推動落實的重點醫(yī)藥工作。
《通知》明確,穩(wěn)步推進國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),選擇高水平醫(yī)院支持建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心,促進資源優(yōu)化配置,提升中西部優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺地區(qū)等相關(guān)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平。在區(qū)域醫(yī)療中心開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,大膽探索管理體制和運行機制創(chuàng)新,各相關(guān)部門要大力支持。(國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處分別負責,教育部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局等參與)
《通知》提出,以學科建設(shè)為重點,提升500家縣醫(yī)院和500家縣中醫(yī)院綜合能力。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、國家中醫(yī)藥局負責)指導(dǎo)各地以病種為抓手,明確不同級別和類別醫(yī)療機構(gòu)的職責和功能定位,建立分工協(xié)作機制,促進分級診療。推動三級醫(yī)院主動調(diào)整門診病種結(jié)構(gòu),逐步擴大日間手術(shù)病種。(國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等負責)重點在100個城市建設(shè)城市醫(yī)療集團,在500個縣建設(shè)縣域醫(yī)療共同體。引導(dǎo)醫(yī)療聯(lián)合體特別是醫(yī)療共同體有序發(fā)展,鼓勵包括社會辦醫(yī)療機構(gòu)在內(nèi)的各級各類醫(yī)療機構(gòu)平等參與和適度競爭,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,避免大醫(yī)院“跑馬圈地”、“虹吸”患者等問題。開展醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)情況評估。(國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處負責)
《通知》要求,組織開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”省級示范區(qū)建設(shè),支持先行先試、積累經(jīng)驗。繼續(xù)推進全民健康信息國家平臺和省統(tǒng)籌區(qū)域平臺建設(shè)。改造提升遠程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。指導(dǎo)地方有序發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù),確保醫(yī)療和數(shù)據(jù)安全。及時總結(jié)評估“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”試點工作,盡快形成規(guī)范健全的制度。深入推進基層中醫(yī)館信息平臺建設(shè)。(國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局分別負責,銀保監(jiān)會參與)
《通知》提出,深入實施健康扶貧。相關(guān)資金和政策進一步向深度貧困地區(qū)傾斜。貧困人口大病集中救治病種擴大到25個,取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線,鼓勵地方研究提出對收入水平略高于建檔立卡貧困戶的群眾的支持政策。加強貧困地區(qū)縣醫(yī)院能力建設(shè)和城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶,支持鼓勵通過農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)、全科醫(yī)生特崗計劃、“縣管鄉(xiāng)用”、“鄉(xiāng)聘村用”等方式,著力解決一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室缺乏合格醫(yī)生的問題。(國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部、財政部、人力資源社會保障部、國家醫(yī)保局、國務(wù)院扶貧辦、中國殘聯(lián)等負責)